درمان نهفتگی چند دندان و اصلاح طرح لبخند

 بیمار دختر خانمی ۱۴ ساله بود که توسط یکی از همکاران برای اصلاح نهفتگی چند دندان ارجاع شده بود. مشکل بیمار پیچیدگی زیادی داشت و با برنامه ریزی دقیق و با چند جراحی برای دندان های نهفته بایست انجام می شد.

قبل از درمان لبخند بیمار زیبا نبود و لثه ها زیاد دیده می شدند ولی با حرکت دندان دندان های بالا توانستیم لثه ها را بالا ببریم تا در هنگاه خندیدن به میزان کافی دیده شوند و نه بیش از حد! درواقع طراحی لبخند برای کاهش لبخند لثه ای (گامی اسمایل – gummy smile ) برای بیمار انجام شد.

طرح درمان اجرا شده: درمان ثابت برای درمان نهفتگی به همراه کشیدن دندان های اضافی

ابتدا باید فضا را برای رویش دندان باز می کردیم اما تصمیم گیری اینکه کدام دندان کشیده شود و کدام باقی بماند بسیار تصمیم حساسی بود. بیمار یک دندان دایمی اضافی داشت و سه دندان دایمی نهفته.

در قسمت جلوی دهان باید ریسک کار ارزیابی می شد تا ببیننیم دندان نیش نهفته ارزش نگهداری دارد یا نه! در نهایت تصمیم گرفتیم که دندان اضافی را نگه داریم و دندان نیش نهفته کشیده شود زیرا احتمال زیاذی وجود داشت که دندان نیش موقع رویانده شدن صدمه بخورد و یا به ریشه دندان های کناری صدمه وارد شود.

طی چند جراحی دندان عقل مزاحم و دندان نیش نهفته جراحی شد و برای رویاندن دندان پیشین نهفته اتصالی روی آن نصب شد (به این مقاله مراجعه کنید). دندان آسیاب بزرگ دوم (دندان ۷) هم زیر نظز قرار گرفت تا اگر خود نرویید برای آن هم جراحی انجام شود.

با وجود پیچیدگی بسیار درمان، کل درمان در ۲ سال و ۴ ماه به اتمام رسید.

انحنای لبخند و طرح لبخند:

در تصویر زیر می توانید ببینید که با یک درمان درست انحنای لبخند در ۳ بعد اصلاح شده است. برجستگی دندان ها زیبا و مناسب است و بیمار می تواند با لذت بخندد زیرا خبری از لبخند لثه ای نیست و دندان ها هم مرتب و زیبا هستند:

دندان ها و اکلوژن:

دندان اضافی به سمت عقب هدایت شد تا جای دندان نیش را بگیرد. دندان نیش شیری و دایمی هم کشیده شدند. روابط دندان ها در عقب بسیار مناسب است و منتظر ۱۸ سالگی هستیم تا دندان اضافی موجود هم از نظر شکل اصلاح شود (هم تاج و هم لثه) تا کاملا شبیه یک دندان نیش شود.

قوس های دندانی:

اصلاح بی نظمی ها کاملا مشخص است.

 972 بازدید از آغاز ,  2 بازدید در امروز